文、圖/羊城晚報全媒體記者 曹月 通訊員 順宣

新冠病毒疫苗大規(guī)模接種，是構筑人群免疫屏障、防控新冠肺炎疫情的重要手段。繼熟悉的二針次滅活病毒疫苗和一針次腺病毒載體疫苗后，打三針的新冠病毒疫苗也來了，疫苗接種選擇更加靈活多樣。近日，打三針的新冠病毒疫苗將會配送到佛山市順德區(qū)各個鎮(zhèn)街投入使用，請有需要的市民密切關注所在鎮(zhèn)街微信公眾號官方發(fā)布的接種訊息。 

據(jù)了解，我國獲批緊急使用的重組亞單位疫苗為安徽智飛龍科馬生物制藥有限公司（智飛龍科馬）生產(chǎn)的重組新冠病毒疫苗（CHO細胞）。其技術原理和已經(jīng)運用成熟的乙肝CHO細胞疫苗是類似的，是在體外直接產(chǎn)生抗原制成疫苗。因為只使用了很小的、很短的有效成分，組成很簡單，有幾種主要表面蛋白質(zhì)，所以也就避免了其他成分可能產(chǎn)生的一些副作用和疫苗引起的相關疾病。

接種對象：目前的接種對象為18周歲及以上人群。免疫程序：接種3劑；相鄰2劑之間的接種間隔建議≥4周。第2劑盡量在接種第1劑次后8周內(nèi)完成，第3劑盡量在接種第1劑次后6個月內(nèi)完成。

接種效果：疫苗有效性數(shù)據(jù)：三針法的重組蛋白亞單位新冠病毒疫苗在18歲—59歲成年人中開展的II期臨床試驗顯示，接種2劑疫苗后，真病毒中和抗體陽轉(zhuǎn)率達83%，接種3劑后，真病毒中和抗體陽轉(zhuǎn)率達97%，是新冠康復病人血清中和抗體水平的2倍之多，RBD蛋白結合抗體陽轉(zhuǎn)率達99%。疫苗安全性監(jiān)測數(shù)據(jù)：中國疾控中心5月28日發(fā)布我國新冠疫苗接種不良反應監(jiān)測情況，我國新冠病毒疫苗的一般反應、異常反應發(fā)生率均低于2019年我國其他各類疫苗的平均報告水平。

權威回應：

為什么需要打三針？

雖然兩針已經(jīng)可以產(chǎn)生僅略低于康復患者血清的中和抗體水平，但經(jīng)過三針接種后，不僅中和抗體水平再翻倍，可以達到新冠康復者的兩倍，免疫效果也更加持久。另一方面，對于類似技術路徑的重組蛋白苗來說，接種三針是歷史經(jīng)驗，穩(wěn)妥起見仍然采取了三針的接種程序。

一針、二針、三針的新冠疫苗怎么選？

目前建議能打到哪種就打哪種。一針、二針、三針的疫苗由于采用的技術路線不同，是根據(jù)臨床試驗的研究結果所確定的接種程序。這3種疫苗都經(jīng)過國家藥監(jiān)部門批準附條件上市或獲批緊急使用，都具有良好的免疫原性和安全性?？紤]到現(xiàn)有防疫需要，只要是出于防病的目的，這3種疫苗對于非接種禁忌人群來說都是可以接受的。

如果已經(jīng)接種了2劑滅活疫苗，是否可以再接種1劑重組亞單位疫苗？

目前，新冠病毒滅活疫苗推薦的免疫程序是全程接種2劑。如果已按新冠滅活疫苗免疫程序完成全程接種，目前不建議再接種其他種類的新冠病毒疫苗。滅活疫苗和重組亞單位疫苗屬于不同種類的新冠病毒疫苗，目前也不建議不同種類的新冠病毒疫苗“混打”。

如果已經(jīng)接種了1劑滅活疫苗，第2劑是否可以改接種重組亞單位疫苗？

目前來說不可以?，F(xiàn)階段建議用同一個疫苗產(chǎn)品完成接種，如遇疫苗無法繼續(xù)供應、受種者異地接種等特殊情況，無法用同一個疫苗產(chǎn)品完成接種時，可采用相同種類的其他生產(chǎn)企業(yè)的疫苗產(chǎn)品完成接種。前提就是兩劑疫苗必須是同類的，也就是滅活疫苗只能與滅活疫苗“混打”。不同種類的疫苗，比如滅活疫苗與腺病毒載體疫苗、重組亞單位疫苗之間不能替換接種。

三針疫苗對變異病毒是否有效？

三針疫苗仍然大部分保留對抗變異株的效果。近日，中科院微生物研究所高福院士團隊發(fā)表的一項預印版論文顯示，在一項實驗室研究中發(fā)現(xiàn)，由中科院微生物研究所與智飛生物聯(lián)合研發(fā)的重組蛋白亞單位新冠疫苗在很大程度上能夠保留其對抗新冠Delta變異株的中和作用。

來源 | 羊城晚報·羊城派

責編 | 魏琴

審簽 | 陳婉允

實習編輯 | 陳茗禧