3月17日，國家中醫(yī)藥管理局召開“中醫(yī)藥護佑女性健康”主題發(fā)布會，介紹了女性養(yǎng)生保健常用的中醫(yī)藥知識方法。

馬堃

羅頌平

體質(zhì)不同，治療方法和調(diào)養(yǎng)方法也不同

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院主任醫(yī)師馬堃:中醫(yī)的調(diào)理是根據(jù)不同的體質(zhì)而進行的，體質(zhì)不同，治療方法和調(diào)養(yǎng)方法也不同。

氣虛的體質(zhì)，常感疲憊、面色蒼白無華、肌肉皮膚松馳，容易多汗，有的人胖、有的人瘦，還有的容易水腫，調(diào)理就應(yīng)該健脾補氣，用一些性味平和的健脾益氣的藥物、食物，如牛肉、大棗、山藥等，不宜吃比較生冷、寒涼的食物，辛辣食物也盡量避免吃。在運動方面，適合一些低強度運動，避免一些劇烈活動。

陽虛體質(zhì)的人，表現(xiàn)為畏寒、易出冷汗，用補腎溫陽的方法，宜選用一些性味甘溫、健脾、溫腎的食物和藥物。比如《金匱要略》的當歸生姜羊肉湯，還有韭菜、核桃這類的食物，少進食一些生冷、油膩的食物，比如螃蟹、柿子等，即使是在盛夏期間，也不要過食寒涼食品。

陰虛體質(zhì)的人，容易偏瘦，五官和皮膚都會出現(xiàn)干燥，特別容易上火，這時候尤其是晚上容易出現(xiàn)盜汗、失眠的癥狀，宜選一些性味甘涼、滋陰的食物，比如鴨肉、黑芝麻、百合這類的食藥同源之品，少吃溫燥、辛辣、香濃的食物，比如羊肉、辣椒、咖啡等。

濕熱體質(zhì)的人，容易多油，面部發(fā)油光，容易長痤瘡，口干、口苦、口臭，出汗偏粘膩，有一些異味，可以常食用一些寒涼苦寒，包括清熱利濕的食物，比如赤小豆、黃瓜、苦瓜、冬瓜等，還可以適量飲用一些茶品，比如綠茶、菊花茶、荷葉茶，少吃羊肉、辣椒、花椒這類辛溫的助陽助熱的食品。運動方面稍微加大一點運動量，比如中長跑、快走、游泳、各種球類運動，都是比較好的。

血瘀體質(zhì)的人，面色晦暗，口唇包括舌都有瘀斑、瘀點，皮膚色素也容易沉著，比如黃褐斑、黑眼圈較重，四肢一碰就容易出現(xiàn)瘀血、紫青癥狀。吃的食物比如黑木耳、燕麥、山楂這都非常好。少用一些酸澀、寒涼的食物，比如烏梅、苦瓜以及一些高脂肪、高膽固醇這類的食物，建議做一些節(jié)奏輕快的舞蹈，可以練習(xí)中醫(yī)傳統(tǒng)養(yǎng)生功法，比如易筋經(jīng)、五禽戲、八段錦等都是非常好的運動，可以促進氣血運行。

氣郁體質(zhì)的人，往往消瘦，面色憂郁、情緒低落，這樣的人需理氣解郁，適當服用紫蘇、薄荷這類的食物，少吃一些酸澀的食物，比如烏梅、酸棗仁等。

痰濕體質(zhì)的人，往往也是皮膚容易分泌油脂，形體比較肥胖，特點是向心性肥胖，腹部脂肪沉積較多，出汗也較多，黏膩，可以選擇一些健脾利濕的食物，比如赤小豆、冬瓜等，這些都是非常好的食物，還可以通過一些運動調(diào)節(jié)，忌飲食不節(jié)，比如暴飲暴食，需注意肥甘油膩的食物要少吃。

過敏體質(zhì)的人，最有效的方法就是遠離過敏源，多吃富含維C、高蛋白的食物。一定要飲食合理、粗細搭配均勻，還要選擇一些抗過敏的藥。不建議做高強度的運動，春秋季季節(jié)交替時期，有過敏體質(zhì)的人，更加要注意防護。

中醫(yī)減肥的本質(zhì)是“糾偏”

馬堃:中醫(yī)認為減肥并非單純的追求體重減輕，而是通過調(diào)和臟腑、氣血功能，達到形神兼養(yǎng)的健康狀態(tài)。中醫(yī)減肥的本質(zhì)是“糾偏”，通過平衡人體陰陽實現(xiàn)健康狀態(tài)。過度的節(jié)食減肥，會導(dǎo)致很多問題出現(xiàn)：

一是氣血虧損，出現(xiàn)乏力、頭暈，女性月經(jīng)量少、閉經(jīng)或不孕等。

二是造成脾胃虛弱、消化不良、食欲不振、腹脹、便秘或便溏。脾胃虛弱，氣血不足還會導(dǎo)致面色蒼白、皮膚干燥、頭發(fā)枯萎暗黃、缺乏彈性，還容易感冒疲勞，抵抗力下降。

三是會導(dǎo)致沖任失調(diào)，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，比如減肥引起的卵巢功能低下，導(dǎo)致月經(jīng)量少、閉經(jīng)、不孕等疾病。

四是還容易耗傷腎精，導(dǎo)致腎氣不足，影響生殖和內(nèi)分泌功能，出現(xiàn)腰膝酸軟、畏寒、性欲減退、脫發(fā)等一系列癥狀。

五是過度減肥還會影響情緒，出現(xiàn)焦慮、抑郁、失眠、煩燥等情況。

中醫(yī)建議的減肥方法

馬堃:一是合理飲食，避免過度節(jié)食，選擇營養(yǎng)均衡的食物，保護脾胃；

二是選擇適當?shù)倪\動方式，比如太極拳、八段錦等促進氣血運行；

三是調(diào)節(jié)情緒，保持身心愉悅，避免肝氣郁結(jié)；

四是在醫(yī)師指導(dǎo)下，辨證論治，個體化減肥，這樣既可以促進健康，也可以控制體重。比如痰濕體質(zhì)的人，要以化痰祛濕為主；脾胃虛弱的人，可以使用健脾益氣化濕的方法，適當食用生薏仁、赤小豆、茯苓、木瓜等藥食同源之品。黃芪可以補氣、升陽，增強體質(zhì)；當歸、陳皮可以養(yǎng)血，調(diào)整氣血功能、疏肝，改善血液循環(huán)；

同時，還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡以養(yǎng)肝血，適度曬太陽以助陽氣升發(fā)，避免熬夜，要用科學(xué)可持續(xù)的方法減肥，最終達到形瘦神健、氣暢人和的效果。

孕育期女性如何中醫(yī)藥調(diào)理身體？

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院主任醫(yī)師羅頌平:生育的問題首先是關(guān)乎到夫妻兩個方面，夫婦雙方的身體是優(yōu)生優(yōu)育之本，不單純是女方的問題。

作為女方來說，要生一個健康寶寶，中醫(yī)認為氣血要充足?，F(xiàn)在有些女性過度節(jié)食減肥，營養(yǎng)不足也會影響到氣血。所以，對于備孕的女性來說，要注意飲食方面要營養(yǎng)均衡，比如優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素、鈣、鐵這些礦物質(zhì)都要補充得足夠。比如說飲食方面，魚、肉、豆類、奶類、蔬果，還有大棗、桂圓、芝麻、黑豆。

第二情緒方面的調(diào)理。因為育齡期女性工作壓力、家庭等要操心的事情比較多，從中醫(yī)角度來說也要注重疏肝，使得肝氣條達、氣血調(diào)和，這樣有助于受孕。

第三方面，月經(jīng)的調(diào)節(jié)是受到腎-天癸-沖任-子宮軸的影響。女性月經(jīng)不正常，往往影響到排卵，不容易懷孕。這類女性往往月經(jīng)周期經(jīng)量、經(jīng)期有問題，需要到婦科?？凭驮\，明確診斷，進行積極的干預(yù)。

從生活起居方面，注意要保暖防寒，忌食生冷寒涼食物。注意睡眠，減少熬夜，避免過度勞累等。

在治療方面，其可通過中藥，針灸等方法，對調(diào)經(jīng)助孕都有幫助。育齡期女性要保持外陰的清潔，預(yù)防感染。

另外可以通過穴位保健，比如說太沖穴、三陰交穴、內(nèi)關(guān)穴等都有調(diào)節(jié)情緒的作用，可以在?？漆t(yī)師的指導(dǎo)下，采取藥物、針灸或者針藥并用的方法，來為受孕創(chuàng)造良好的條件。

女性在更年期時有哪些不適癥狀？

羅頌平:更年期是女性從育齡期過渡到老年期的重要過程，從45歲到55歲之間。首先會有月經(jīng)的改變，也有一系列其癥狀。中醫(yī)認為腎主生殖，從40歲往后，腎氣漸衰，腎陰不足，這是一個生理的過程。如果腎陰陽仍然是平衡的話，可以沒有癥狀的。大概到50歲左右，大部分人就會自然停經(jīng)。

但是也有一部分的女性會出現(xiàn)陰陽失衡。表現(xiàn)為陰虛陽亢，會出現(xiàn)潮熱、出汗。如果是腎陽不足，會怕冷，容易疲勞。也有一部分表現(xiàn)為腎虛肝郁，更年期女性操心的事比較多，容易出現(xiàn)腎虛肝郁，出現(xiàn)情緒波動、焦慮、抑郁等等。還有一部分表現(xiàn)為心腎不交，會出現(xiàn)心悸、失眠、煩燥。

中醫(yī)如何幫助減輕更年期癥狀？

羅頌平:第一中藥調(diào)理，如常見陰虛陽亢類，可選擇滋陰補腎的藥物，比如六味地黃丸、知柏地黃丸都是經(jīng)典方劑；如腎虛肝郁的，可以用逍遙丸；屬于心腎不交，可以選用天王補心丹、酸棗仁湯，對于改善失眠也是不錯的。

第二是針灸，對于更年期癥狀也有很好的療效，主要是通過調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，常用的穴位，如養(yǎng)陰方面，可以用三陰交、太溪、腎俞、肝俞等穴位。

第三是飲食調(diào)理，首先是避免刺激性的食物，比如辛辣油膩，咖啡、濃茶，還有酒，要盡量避免?？梢猿宰剃幍氖澄铮y耳、百合、枸杞、黑芝麻等，健脾食物也有幫助，如山藥、蓮子等。

第四是情志調(diào)節(jié)，能保持心情舒暢，可以通過聽音樂、打太極拳、做瑜伽來進行放松。

最后是生活方式的調(diào)整，避免熬夜，要有規(guī)律的作息，保持充足的睡眠，還要配合適當?shù)倪\動像散步、五禽戲等，也要注意避免受寒，對更年期的女性也很重要的。

更年期有時延續(xù)的時間長短不一，個體差異大，有些可能幾個月就過去了，有些可能會延續(xù)好幾年，應(yīng)該在專業(yè)中醫(yī)婦科醫(yī)生的指導(dǎo)下進行用藥或者針灸，藥食并用等，進行長期管理，不能急于求成。

聚焦

我國2600余家二級以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)有婦科

國家中醫(yī)藥管理局3月17日召開健康中國中醫(yī)藥健康促進主題發(fā)布會之“中醫(yī)藥護佑女性健康”專題發(fā)布會，會上國家中醫(yī)藥局宣布，目前已有2600余家二級以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置了婦科，1300余家二級以上婦幼保健院設(shè)置了中醫(yī)臨床科室，普遍開展中醫(yī)婦科服務(wù)。

工人日報客戶端《樂健康》第584期

來源：工人日報客戶端 記者姬薇

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本期編輯：竇小濤

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