您的孩子是否經(jīng)常睡覺張口呼吸，打呼嚕，睡眠不安，甚至被憋醒?是否鼻腔分泌物多，說話時鼻音較重，話語含糊不清，經(jīng)常發(fā)出清嗓子樣的咳嗽聲?是否面容越長越奇怪，牙列不齊，唇厚，缺乏表情?是否經(jīng)常頭暈頭痛，多動，注意力不集中，生長緩慢，反應(yīng)遲鈍?……如果孩子出現(xiàn)上述癥狀，很可能患上了腺樣體肥大。

開學(xué)在即，最近在江蘇省中醫(yī)院兒科門診，腺樣體肥大的小患者扎堆前來就診。那么腺樣體肥大是什么病?要怎么治療才更好?來聽聽專家怎么說。

采訪專家：江蘇省中醫(yī)院兒科主任、主任中醫(yī)師 袁斌

什么是腺樣體肥大?

腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，是位于鼻咽頂后壁的粉紅色分葉狀淋巴組織。腺樣體適度增生就是為了增強(qiáng)局部的防御能力，更好地抵御外來的病毒，但如果因長期反復(fù)的炎癥刺激而出現(xiàn)腺樣體的病理性增生，則會影響鄰近器官乃至全身，稱為腺樣體肥大。

腺樣體在出生后迅速增大，生理情況下，6-7歲達(dá)到最大，10歲開始萎縮，15歲左右時達(dá)成人狀態(tài)，因而腺樣體肥大總是在小朋友中出現(xiàn)。

重視兒童腺樣體肥大

腺樣體肥大一般會伴有其他并發(fā)癥：耳部可發(fā)生分泌性中耳炎，甚至化膿性中耳炎，出現(xiàn)耳悶、耳痛、聽力下降等癥狀；鼻部可能發(fā)生鼻炎、鼻竇炎，鼻塞、流鼻涕，閉塞性鼻音、睡眠打呼；咽喉和下呼吸道則包括分泌物下流并刺激呼吸道黏膜引起的咽部不適、陣咳等癥狀，還會引起支氣管炎。

兒童腺樣體肥大如不進(jìn)行及時預(yù)防及治療，其危害可能伴隨孩子的一生。如腺樣體面容：腺樣體肥大長期發(fā)病可對兒童頜面部骨骼的發(fā)育產(chǎn)生影響，導(dǎo)致出現(xiàn)“腺樣體面容”,對患兒身心造成嚴(yán)重影響。表現(xiàn)為長期張口呼吸導(dǎo)致上頜骨變長，腭骨高拱，牙列不齊、上切牙突出、缺乏表情等。由于腺樣體肥大造成鼻子堵塞，腺樣體肥大患兒易患呼吸道感染，嚴(yán)重的會出現(xiàn)兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，表現(xiàn)為呼吸暫停，會導(dǎo)致兒童生長緩慢，記憶力下降，影響其生長和智力發(fā)育。

家長應(yīng)該怎么辦呢?

由于自然環(huán)境和社會環(huán)境的改變，近年來兒童腺樣體肥大的發(fā)病率逐年升高，嚴(yán)重影響了患兒的生長發(fā)育及生活質(zhì)量，也給家庭日常生活帶來許多煩惱。家長早發(fā)現(xiàn)，早治療，選擇合適的治療方法尤為重要。

目前腺樣體肥大的治療主要有手術(shù)治療、藥物治療和保守治療三類。手術(shù)治療雖見效明顯，但存在術(shù)中出血、術(shù)后復(fù)發(fā)等風(fēng)險，且復(fù)發(fā)率約為25%。激素治療存在病情控制不佳、停藥復(fù)發(fā)的缺點(diǎn)，長期使用激素藥物也存在諸多的不良反應(yīng)，如鼻出血等。保守治療方式主要通過患兒注意營養(yǎng)，預(yù)防感冒，提高機(jī)體的免疫力，積極治療原發(fā)病。

中醫(yī)對兒童腺樣體肥大的認(rèn)識

中醫(yī)認(rèn)為，兒童腺樣體肥大的病因病機(jī)有以下幾種：

1、外感病邪

若感受風(fēng)溫?zé)嵝?，傷陰耗氣，則可灼津成痰；若感受風(fēng)寒濕邪，則易引動痰濕；兩者皆可使痰結(jié)聚于鼻咽部，致腺樣體增生肥大而發(fā)病。

2、內(nèi)傷病因、臟腑虛弱

肺常不足，腠理疏松，尤易感受六淫邪氣而發(fā)??；脾常不足，脾虛痰濁上泛阻于鼻咽，亦可致?。灰灿蟹纹馓?，外邪侵襲機(jī)體，邪毒久留，氣血瘀阻，氣虛、血瘀共同致病；腎常不足，久病腎陰虧虛，虛火上炎，灼津成痰，滯于鼻咽而發(fā)病。

3、喂養(yǎng)不當(dāng)，調(diào)護(hù)失宜

小兒脾胃虛弱，過食肥甘厚味，且安逸少動，導(dǎo)致形體偏胖，久之則可聚濕生痰，痰濕聚集于鼻咽部，導(dǎo)致腺樣體增生肥大。

中醫(yī)藥治療兒童腺樣體肥大優(yōu)勢明顯

通過中醫(yī)的辨證論治，遵循急則治其標(biāo)，緩則治其本的原則，活血化瘀，解毒散結(jié)，補(bǔ)益肺脾靈活運(yùn)用，可明顯提高該病治療的有效率。

最新的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)也表明，和西藥激素治療相比，中醫(yī)藥治療可顯著改善患兒打鼾、張口呼吸、鼻塞等癥狀，同時可顯著縮小肥大的腺樣體，減少手術(shù)，同時可增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，且副作用小。

中醫(yī)治療本病方法多樣，除中藥內(nèi)服外，還有針灸、推拿、穴位敷貼等多種

外治療法。針灸：針刺迎香、上星、豐隆、陽池、太溪等穴位；推拿：開天門、推坎宮，補(bǔ)肺經(jīng)、補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)，按迎香等手法；穴位敷貼：通過將藥物敷貼到人體特定穴位，如天突、大椎、涌泉，增強(qiáng)體質(zhì)。

兒童腺樣體肥大的日常調(diào)護(hù)

1、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣：避免接觸過敏原，保持環(huán)境清潔，可用生理鹽水清洗鼻腔。

2、適宜的睡眠體位：腺樣體肥大患兒建議側(cè)臥體位睡眠，保持呼吸道通暢。

3、飲食調(diào)護(hù)：飲食清淡、營養(yǎng)均衡，禁忌辛辣刺激食物；可多食健脾化痰散結(jié)的食物，對腺樣體肥大有一定的幫助，比如山藥、茨菰等。

4、加強(qiáng)體育鍛煉：規(guī)律適當(dāng)?shù)伢w育鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì)，如慢跑、游泳、球類運(yùn)動等，但家長注意要做好活動后的護(hù)理工作，避免劇烈運(yùn)動。

通訊員 孫茜 揚(yáng)子晚報/紫牛新聞記者 于丹丹

校對 盛媛媛

來源：揚(yáng)子晚報